Obří boty Malýho a Velkýho
Boty, čili chyby a nedodělky, to jsou hlavní znaky reformy zdravotnictví, kterou představili dva panďuláci Malej a VelkejiDnes
Nevládní organizace již shromáždily desítky příkladů, kdy poplatky ve zdravotnictví naprosto drtivě dopadají na některé skupiny obyvatel. Stalo se přesně to, co mnozí předpokládali. Poplatky samy o sobě, jako regulační opatření, totiž nejsou principiálně nesmysl. Když jsme u toho, tak odpor většiny opozice proti nim nebyl nikdy zcela zásadní ve smyslu absolutního odmítání – pusťte z hlavy obvyklá mediální zjednodušení. Klíčové vždy bylo, aby poplatky plnily to, co mají, tedy regulovat nadspotřebu. Místo toho drtí lidi, kteří jsou bezbranní. Abych to shrnul, o poplatcích v takové nebo onaké podobě diskutovala již minulá vláda, hledala přesné řešení. Ve chvíli, kdy ODS před volbami přišla s tezí o plošných platbách pro všechny a za všechno, diskuse se samozřejmě uzavřela a přišlo jednoznačné odmítnutí. Přes fakt, že to byla ČSSD, která platbu za pobyt v nemocnici již delší dobu zvažovala jako jeden z kroků rozumných reforem. To však novinářský svět vytěsnil a z toho pak plyne to zmíněné mediální zjednodušení.
Oč ale hlavně jde? Je to snadné. Především je nesmysl , aby se platilo u obvodních lékařů – což je jasné každému, kdo ví, jak jsou placeni. Mají totiž paušální příjmy za pacienty („v kartotéce“) a pokud něco účtují nad rámec těchto plateb, tak je to za speciální úkony, na které jsou poměrně tvrdé limity. Poplatky možná přinesou nějaké peníze navíc, možná zmenší fronty v čekárnách, ale neudělají zásadní změnu v přístupu ke zdravotnictví.
Naopak vytvoří tlak na to, že lidé budou obcházet obvodní lékaře a začnou se tlačit rovnou k lékařům odborným – ambulantním. Proti tomu již dlouhodobě existují administrativní překážky, ale jako u všech podobných opatření, i tady platí, že všechno dokáží lidé zvládnout. Jedny fronty se tedy přemístí do jiných front. Avšak to je z hlediska financování zdravotnictví spíše špatně, protože zatímco výdaje na obvodní lékaře jsou jakoby stále stejné, větší tlak na ambulantní odborné lékaře znamená obratem také růst nákladů systému.
Ale hlavně je potíž poplatků v sociální slepotě autorů systému. Jestliže klient některého ústavu sociální péče nebo domova důchodců se službami platí cca naprostou většinu svého příjmu zařízení a má kapesné kolem 1100 až 1500 korun, pak těžko může unést břemeno nových výdajů. Prostě mu na to nemohou zůstat peníze, je to matematicky i fyzicky nemožné. Navíc je pikantní, že právě toto jsou lidé, kteří dost dobře nemohou redukovat svoji spotřebu služeb – například již proto, že lékař do zařízení dochází jednou měsíčně a provádí kontroly klientů.
A jiný příběh – každý doktor připustí, že léčba dítěte v nemocničním zařízení v případě, že je přítomen jeden z rodičů, je snazší, pro nemocnici jednodušší, především také úspěšnější a tak dále. Prostě stojí systém méně. Malej a Velkej ale zavedli platbu nejen za ty dospělé, ale také za děti. Takže nejen, že si rodič musí vzít například dovolenou nebo neplacené volno, ale hromadí se další náklady. Přičemž můžeme samozřejmě argumentovat tím, že oba přece v nemocnici jedí, spí a tak dále – ale nebylo by alespoň v těchto případech dobré využít sociální cítění a případně i kalkulačku, spočítat si, že pro systém je vlastně dobře, když je rodič na místě, protože celkově je to levnější?
Základní omyl reformy zdravotnictví se ukazuje již po několika málo dnech. Je humpolácky provedená, bez rozmyslu a trochy sociálního cítění. Opravdu bych nechtěl být v roli úředníka nemocnice, který rodičům předčasně narozeného dítěte, které po pěti dnech v inkubátoru zemře, přinese složenku na několik stovek a řekne: „Plaťte“.
Petr Rafaj
Dálnice D 47 – a bude hůř…
Se slovy: hlavně tam necpat plány ani termíny, milión sem, milión tam, spojili mistři absurdního dramatu Beckett a Ionesco síly a v poněkud povznesené náladě usedli a stvořili scénář stavby dálnice D 47. Alespoň to tak vypadá. Vždyť jak jinak vysvětlit takové podivnosti, jakými byla například sázka Milana Šimonovského či stále se odkládající termín dokončení? V poslední době se sice zdálo, že na konci klimkovického tunelu je vidět pomyslné světlo a dálnice z Lipníka do Ostravy se konečně dočkáme, ale teď světélko začalo skomírat a hrozí dokonce, že zhasne úplně.
Petr Rafaj
Zachovejme letiště budoucím generacím!
Egypťan Sinuhet, hrdina stejnojmenného románu od Miky Waltariho, se v mládí zamiloval. A postupně své vyvolené přinesl prakticky všechno, co mělo nějakou cenu, přičemž bral jak z majetku svého, tak i (to hlavně) z majetku svých rodičů. Láska přitom opětována nebyla. Podobně se chová i naše vláda (respektive vláda v demisi). Ta se již před léty zamilovala do idejí Adama Smithe a Davida Ricarda, a na oltář této lásky přináší stále nové a nové dary. Stejně jako Sinuhet tak nečiní ze svého, ale z cizího majetku – tentokrát jde ovšem o bohatství nás všech. Posledním projevem okouzlení pánů Topolánka a Kalouska ideou volného trhu bez přívlastků je zamýšlený prodej ruzyňského letiště.
Petr Rafaj
Ženy! Vraťte diplomy! A hned!
Ženy jsou mizernými chirurgy a vůbec celkově horšími lékaři, tvrdí v posledních dnech jejich mužští kolegové na stránkách novin. Jestli my na to ale nejdeme tak nějak celkově špatně...
Petr Rafaj
O kamionech, nezařazené poslankyni a rozpletení gordického uzlu
Stará legenda vypráví, že kdysi dávno přijel do Frýgie sedlák Gordius na voze slunečního boha. Lid Frýgie jej vybral za krále a Gordius z vděčnosti věnoval vůz bohu Diovi a uvázal jej v chrámě uzlem z dřínového lýčí. Uvázal přitom tak složitý uzel, že jej nikdo nedokázal rozplést, a gordický uzel se stal synonymem pro složitý, obtížně řešitelný problém. Takovým gordickým uzlem je i stávající podoba kamionové dopravy. Kříží a proplétá se zde mnoho různých zájmů a také není na první pohled patrné, kde oprávněnost požadavků jednotlivých skupin začíná a kde končí. Přesto je povinností nás politiků gordický uzel kamionové dopravy rozplést.
Petr Rafaj
Šest tisíc za pediatra
Ať si vzpomínám, jak si vzpomínám, tak poplatky ve zdravotnictví měly být regulační. Tomu rozumím tak, že měly regulovat. A když se reguluje, tak se většinou snižuje spotřeba, přinejmenším tak to bylo myšleno ve zdravotnictví. Tak proč nyní pediatři pláčou, že po zrušení plateb od dětí přijdou o peníze?
Další články autora |
Studentky rozrušila přednáška psycholožky, tři dívky skončily v nemocnici
Na kutnohorské střední škole zasahovali záchranáři kvůli skupině rozrušených studentek. Dívky...
Tři roky vězení. Soud Ferimu potvrdil trest za znásilnění, odvolání zamítl
Městský soud v Praze potvrdil tříletý trest bývalému poslanci Dominiku Ferimu. Za znásilnění a...
Takhle se mě dotýkal jen gynekolog. Fanynky PSG si stěžují na obtěžování
Mnoho žen si po úterním fotbalovém utkání mezi PSG a Barcelonou postěžovalo na obtěžování ze strany...
Školu neznaly, myly se v potoce. Živořící děti v Hluboké vysvobodili až strážníci
Otřesný případ odhalili strážníci z Hluboké nad Vltavou na Českobudějovicku. Při jedné z kontrol...
Rusové hlásí průlom fronty. Ukrajinská minela jim přihrála klíčové město
Premium Jako „den průlomů“ oslavují ruští vojenští blogeři pondělní události na doněcké frontě, kde se...
Soud začal řešit podvod století za 2,4 miliardy. Okradených jsou tisíce
Luxusní auta, zlaté cihly, diamanty a drahé nemovitosti. To vše si kupoval osmadvacetiletý Jakub...
Přijíždí německý prezident Steinmeier. Setká se s Pavlem, uctí oběti střelby
Německý prezident Frank-Walter Steinmeier zahájí dvoudenní návštěvu Prahy. Na Pražském hradě ho...
Podmínky míru musí určit Ukrajina, říká ministryně obrany Černochová
Premium Ministryně obrany Jana Černochová (ODS) o sbírce na munici pro Ukrajinu, komunikaci náčelníka...
Vědmy jdou do akce. Mladé dronařky tvrdě cvičí a chystají se na Rusy
Premium Ukrajina (od zpravodajů iDNES.cz) Válka na Ukrajině je v nemalé míře válkou dronů a technologií. Ukrajina, ale i Rusko je vyvíjejí,...
Nespí vaše dítě? Přečtěte si, jak nespavost vyřešit
Nespavost a problémy se spánkem se v různé míře objevují až u 30 % dětí. Mohou se projevovat častým buzením, problémy s usínáním, brzkým vstáváním...
- Počet článků 52
- Celková karma 0
- Průměrná čtenost 1595x